خرید و دانلود نسخه کامل کتاب Doctoring: The Nature of Primary Care Medicine

توضیحاتی در مورد کتاب

پزشکی آمریکایی برخی از باهوش ترین و با انگیزه ترین افرادی را که این کشور ارائه می دهد جذب می کند، و دارای پیشرفته ترین فناوری پزشکی در جهان است، رژه شگفت انگیزی از ماشین ها و تکنیک هایی مانند اسکن PET، MRI، آنژیوپلاستی، آندوسکوپی، بای پس، اندام. پیوندها و موارد دیگر. و با این حال، دکتر اریک کاسل می نویسد، آنچه در اوایل قرن به عنوان فتح هیجان انگیز بیماری آغاز شد، به یک داروی بسیار گران قیمت، بیش از حد تکنولوژیک و بدون مراقبت تبدیل شده است که برای نیازهای مراقبت های بهداشتی جامعه ای که با سالخوردگی مشخص شده است مناسب نیست. جمعیت و غلبه بیماری های مزمن. دکتر کسل در کتاب Doctoring: The Nature of Primary Care Medicine، به طور متقاعدکننده ای نشان می دهد که مفاهیم پیشرفته پزشکی مراقبت های اولیه چقدر با نیازهای مراقبت های بهداشتی آمریکا سازگارتر است. او بینش‌های ارزشمندی را در مورد اینکه چگونه پزشکان مراقبت‌های اولیه می‌توانند بهتر آموزش ببینند تا نیازهای بیماران خود را، چه خوب و چه بیمار، برآورده کنند و این بیماران را در مرکز فعالیت خود قرار دهند، ارائه می‌دهد. کاسل خاطرنشان می کند که آموزش پزشکی مدرن در زمانی پدید آمد که علم پزشکی در حال پیشرفت بود. بنابراین آرمان های علم – عینیت، عقلانیت – به آرمان های پزشکی تبدیل شدند، و بیماری – هدف بیشتر تحقیقات پزشکی – به کانون منطقی عمل پزشکی تبدیل شدند. هنگامی که پزشکان یک بیمار مبتلا به ذات الریه را درمان می کنند، به طور کلی به پنومونی فکر می کنند – به این ترتیب آنها در مورد بیماری یاد می گیرند – به جای ذات الریه این شخص. این رویکرد عینی و عقلانی ارزش خود را دارد، اما زمانی که بر رویکرد یک پزشک به پزشکی غالب شود، می تواند مشکلاتی را ایجاد کند. به عنوان مثال، درمان بیماری های مزمن – مانند آرتریت روماتوئید، دیابت، سکته مغزی، آمفیزم، و نارسایی احتقانی قلب – صرفاً یک موضوع دانش پزشکی نیست، زیرا نیاز به تلاش زیادی توسط خود بیماران دارد: آنها باید قرار ملاقات با پزشک خود را نگه دارید، داروهای خود را مصرف کنید، ورزش های خود را انجام دهید، سیگار را ترک کنید. بنابراین بیمار تأثیر عمیقی بر روند بیماری دارد و بنابراین برای موفقیت یک پزشک، باید با انگیزه ها، ارزش ها، نگرانی ها و رابطه بیمار با پزشک نیز آشنا باشد. بسیاری از پزشکان در نهایت متوجه می شوند که چگونه بیمار را در مرکز تمرین خود قرار دهند، اما آنها باید یاد بگیرند که این کار را در سطح آموزش انجام دهند، نه به طور تصادفی در طول زمان. برای این منظور، آموزش پزشکان مراقبت های اولیه باید تمایزی را بین خود دکتری و علم پزشکی که بر آن استوار است تشخیص دهد، و باید سعی کند پزشکانی تولید کند که هم بر ارزیابی های علمی و هم ذهنی آنها از نیازهای کلی بیمارانشان تکیه کنند. باید بازگشتی به مهارت‌های مشاهده‌ای و معاینه فیزیکی دقیق و گرفتن شرح حال و مهارت‌های ارتباطی دقیق وجود داشته باشد. کاسل همچنین از نیاز به آموزش رفتار افراد بیمار و سالم، ارزیابی داده‌های اپیدمیولوژی بالینی، مهارت‌های تصمیم‌گیری، و پزشکی پیشگیرانه، و همچنین آموزش فعال نحوه تبدیل فناوری به خدمتگزار و نه استاد، حمایت می‌کند و عملی را ارائه می‌دهد. نکاتی برای آموزش هم در کلاس درس و هم در عمل. مهمتر از همه، Doctoring به طور قانع کننده ای استدلال می کند که پزشکی مراقبت های اولیه باید به کانون مرکزی سیستم مراقبت های بهداشتی آمریکا تبدیل شود، نه صرفاً یک اقدام صرفه جویی در هزینه همانطور که توسط سازمان های مراقبت مدیریت شده پیش بینی شده است. در واقع، کاسل نشان می‌دهد که پزشک مراقبت‌های اولیه می‌تواند نقشی منحصر به فرد در جامعه پزشکی و نقش حیاتی در جامعه به طور کلی ایفا کند. او نشان می دهد که پزشکی مراقبت های اولیه یک عقب نشینی از پزشکی علمی نیست، بلکه گام طبیعی بعدی برای پزشکی در قرن آینده است.